沈女士:45岁,最近这几年膀胱镜病理诊断为膀胱底部黏膜慢性炎,伴间质水肿。临床印象为膀胱炎。超声检查双肾、输尿管、膀胱未见异常。现在主要症状为尿频、尿急,每次尿量少,严重影响生活。请问是否需要手术治疗?
泌尿外科医生:您这种情况在中老年女性患者中比较常见。慢性膀胱炎主要表现为尿频、尿急,病史比较长,膀胱镜大多没有特异性异常,尿路的细菌感染会加重上述表现。你这种情可以先去医院完善尿常规检查,评估是否合并尿路感染。在排除尿路感染前提下可以尝试改变自己的生活方式,饮食清淡,多运动,保持会阴部清洁,局部坐浴温水湿敷会对您的病情有所帮助,目前无需手术治疗,症状加重时可以口服胆碱受体阻滞剂类药物控制症状。另外建议3~6个月定期复查泌尿系B超。
马先生:我奶奶75岁,患高血压有15年了,最近去体检查出一些指标超了,医生说可能出现肾病了,跟高血压相关,请问现在这个情况该怎么办?
肾内科医生:高血压肾病是指高血压患者的血压长期未能得到有效控制导致的肾损害。高血压肾病以慢性肾小管间质损害为主,临床上主要表现为夜尿增多,尿比重减低,晚期可逐渐出现慢性肾功能衰竭。
(也文)