图为丹凤社区卫生服务中心医生在凤美新村宣教冬春季传染病防控知识。记者 溢真 通讯员 眭志祥 摄
本报讯（记者 溢真 通讯员 陈浩）国务院联防联控机制近期发布通知，要求各地做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作。《通知》指出，冬春季是新冠、流感、诺如病毒胃肠炎等传染病以及肺炎支原体感染等疾病高发季节。预计流感将出现全国冬春季流行高峰，肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。冬春季我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。一旦出现“上感”症状，该如何应对？我市呼吸与危重症医学科医生分享了一些简单实用的知识。
急性上呼吸道感染简称上感，是鼻腔、咽部或喉部急性炎症的总称。市医学会呼吸病学组组长、市人民医院呼吸科主任潘慧明介绍，上感多呈自限性，但发生率高，全年皆可发病，冬春季较多。上感发病的主要病原体是病毒，少数是细菌和其他不典型病原体。目前已知大约200种病毒可以引起上感，常见的有流感病毒、新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒等，另外则是由细菌感染引起。从症状上看，病毒性感染可能是局部的，常表现为咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等，而细菌性感染一般会有痰液增多、鼻涕变黄等表现。上感发病不分年龄、性别、职业和地区，免疫功能低下者易感。外界和自身因素均可导致免疫力降低进而诱发上感，如受凉、淋雨、过度劳累等。
市中医院急诊科主任陈伟民受访时说，发现上感症状，如果手边有家用抗原检测试剂条，可以进行初步测试，有助于及时明确病原体。如果提示新冠、甲流等病原体抗原阳性，建议及时到发热门诊就诊，及早应用较为特异的抗病毒药物。而非药物处理措施是，充分休息，加强营养，多饮水，在摄入足够蛋白质的同时，避免进食辛辣刺激性食物。在保暖的前提下，适当通风。注意物理隔离，比如佩戴口罩，不到人群聚集的场所活动等。在药物治疗方面，市医学会重症医学学组组长、市人民医院重症医学科副主任蔡俊丹介绍说，止咳化痰这类药物很多，比如右美沙芬，具有中枢性镇咳作用；比如愈创甘油醚（非处方药），具有化痰作用。应当提醒的是，咳嗽是机体的保护性反应，如不影响休息和睡眠则不需要药物治疗，对于老年患者尤其如此。但如果咳嗽剧烈，则应当及时给予药物治疗。上感有很多症状，对症处理药物，比如发热、头疼、咽部不适、鼻塞、流涕等，目前多数抗感冒药物都是复方制剂，比如酚麻美敏片，可以兼具多种功效，按照说明应用能够缓解上述症状，但应注意服用者是否有药物过敏和禁忌证。在中药治疗方面，市中医院肺病科主任朱正辉介绍，市面上针对上感的中成药很多，每一种药物都有对应的证型。比如，有些药物适用于风寒束表证，对应的症状通常为恶寒重、发热轻，无汗、不口渴等特征；有些药物用于风热犯表证，对应的症状为发热显著、口渴明显、咳黄痰等表现。在应用前注意区别，否则适得其反。
我市呼吸与危重症医学科医生提醒，上述措施应用的前提是症状初起、轻微不适的患者，如病情较重或者处理无效则应当到医院尽早诊治。对于个体来讲，最主要的措施应该是预防为主，加强锻炼，增强体质，有效防护，不给病原微生物可乘之机。
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