本报讯（记者 溢真 通讯员 浩文）12月15日是“世界强化免疫日”。近期，天气寒冷，呼吸道疾病进入高发期，多种病原体叠加流行。对抗疾病的“免疫储蓄”往往受年龄、温度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素影响。多家权威机构、媒体日前联合发布了《冬季中老年人提升免疫力实用建议》，特别强调了爱生病且不易好转，皮肤瘙痒、疼痛，睡眠不好易疲劳，肠胃不适，精神恍惚易忘事是中老年人免疫力下降的信号。
免疫力“告急”，冬季中老年人更易生病
免疫力与疾病往往相互拉扯。进入冬季后，早晚温差变化较大，病毒相对活跃，中老年人由于全身免疫功能逐渐下降、抵御疾病侵袭的能力较弱，一旦遭遇不同病原体的“反复感染”，身体缺乏康复的“缓冲期”，不仅容易导致本身慢性病控制不佳，造成更多长期健康问题，还会进一步加重疾病负担。
专家表示，对于老年人呼吸道感染性疾病，光治不防越治越忙，老年人呼吸道疾病重在预防。老年人肺部感染是推倒老年人体重要机能的第一张多米诺骨牌。预防老年人的呼吸道感染，最重要的是，一是做好免疫接种，二是提高机体的基础免疫能力，三是科学地做好日常防护。只有这样，才能够降低这类疾病的发生与传播。
冬季中老年人提升免疫力实用建议，由“免疫力有多重要”“冬季中老年群体免疫力遇到多重考验”“如何给中老年人免疫力充满电”三部分组成。
“实用建议”还整理了中老年人提升免疫力容易陷入过度运动、大鱼大肉、过分信赖保健品这3大行动误区。
对于如何提升冬季中老年人免疫力，“实用建议”指出，一方面，要通过科学的方法如均衡饮食、适度运动、补充营养、做好本身慢性病的管理等守住免疫缺口，打造属于中老年人自己的“适老化”方案。另外一方面，需要在专业医生指导下，及时合理的接种流感、肺炎、带状疱疹等疫苗，帮助提升老年人对特定感染性疾病的免疫力，做好疾病的特异性预防。
冬季中老年人免疫力面临3重挑战
市云阳人民医院专家表示，冬季中老年人免疫力面临多重考验，对抗疾病的“免疫储蓄”往往受年龄、温度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素影响。一方面，免疫力会“衰老”。50岁后，人体重要的免疫器官——骨髓逐渐老化并被脂肪组织所替代，变成黄骨髓，免疫力进一步降低；另外，免疫力也会因低温变“迟钝”。研究发现，人体免疫系统具有季节性变化，夏天阳光充足，免疫系统更好，而很多疾病在冬季发病率更高。加上老年人代谢低，体温往往偏低，对免疫系统的活力也会产生影响。
除此以外，多病共存也会给中老年人的免疫力增添额外负担。中老年人组织器官生理代谢功能和免疫机能逐渐衰减，且同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾脏疾病等，罹患感染性疾病的风险增加。
专家认为：“流感、肺炎、带状疱疹等常见感染性疾病很会‘见机行事’，一旦中老年人免疫力下降，就会‘伺机而动’，尤其是有基础慢性病的中老年人更容易遭受这些疾病的侵袭，感染后，不仅对日常生活产生严重影响，还会进一步影响本身慢性病的控制。比如门诊中有医生曾遇到过一位70岁的老人，罹患糖尿病、高血压，日常控制稳定。一次三叉神经痛叠加了带状疱疹后出现了严重的中风、脑梗及偏瘫。本身有慢性病的中老年人要尤为关注自身免疫状态，例如50岁时免疫力水平是带状疱疹病毒潜伏在身体以后被激活的临界点。呼吁大家平时要多多关注身体的变化，主动免疫，做好疾病的预防和管理。”
皮肤作为人体的第一道屏障，也是重要的免疫力盔甲，在冬季可能成为软肋。当皮肤的免疫防线被突破，中老年人罹患常见感染性皮肤疾病带状疱疹及带状疱疹后神经痛的风险显著增加。
慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌
有慢性病的中老年人可以接种疫苗吗？接种疫苗需要注意什么？
多位专家反复强调，慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌。慢性病人群因其免疫力低下，更易患感染性疾病，亦会加大慢性病管理难度，可以在专业医生指导下，科学选择疫苗接种时机，通过接种疫苗，主动预防疫苗相应疾病。此外，老年人接种疫苗需要在专业医生指导下，综合考虑自身健康状况，重点把握疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证这三大关键词，选择适合自己的疫苗。
老年人首先要关注适合自己年龄的疫苗进行接种。其次，要关注疫苗的保护效力。如果疫苗的保护效力为80%，接种后能帮助受种者减少80%感染疾病的风险。当然，不同技术路线的疫苗，保护效力也有所不同。最后，关于疫苗的接种禁忌，一般有3种情况需要特别注意，一是对疫苗成分过敏者，则不能接种该疫苗；二是如果患者处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期，建议暂缓接种；三是对于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接种减毒活疫苗。
