本报讯（记者 溢真 通讯员 陈浩）11月29日是“胃癌关爱日”，据我国最新数据，胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。近日，来自我市三甲医院的几位专家为大家带来主题为“早防早治‘胃’爱行动”的访谈，科普胃癌防治相关知识，受到人们欢迎。
早发现、早治疗很重要
“全球43%的胃癌新发病例和45%胃癌死亡病例发生在中国。”专家介绍，胃癌指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。胃癌在早期常无明显症状，随着病情的进展逐渐出现消化不良等胃部不适症状。晚期主要表现为消瘦、腹痛、呕吐，甚至呕血、黑便，也可以出现腹部肿块、上腹压痛，腹水等远处转移的体征。我国最新数据显示，胃癌每年新发病例39.7万例，发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第3，新发病例占全球的44.0%。我国早期胃癌占比仅约20%，也就是说有八成的胃癌患者发现时已是进展期，总体5年生存率不足30%。因此，早发现、早治疗尤为重要。
“胃癌早期没有明显症状，容易与其他胃病相混淆。”专家介绍，早期胃癌中最常见的上腹不适，与消化不良相似。食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状。因此原因不明的厌食和消瘦，需要引起重视。早期胃癌可与浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、胃息肉、慢性胆囊炎和胆石症等相鉴别。
胃癌与四类因素有关
专家介绍，研究发现，胃癌的发病往往与四类因素有关。一是遗传因素，有胃癌家族史者，胃癌发病率会明显高于普通人；二是幽门螺杆菌感染，胃癌Ⅰ类致癌物；三是饮食因素，如长期高盐饮食、食用霉变、烟熏煎炸食品等，重度饮酒和吸烟也是胃癌的危险因素；四是慢性胃病，如慢性胃炎、胃息肉，胃黏膜的肠上皮化生或不典型增生等，这些病变时间久了也可能转化为胃癌。
根据《中国胃癌筛查与早诊早治指南（2022）》，年龄45岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群：长期居住于胃癌高发区；幽门螺杆菌感染；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；一级亲属有胃癌病史；存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
捍“胃”健康，牢记四字诀
除：尽早检查并根除幽门螺杆菌。通过碳13或碳14呼气试验检查有无幽门螺杆菌感染。如果阳性，建议成年人无抗衡因素予以根除。
检：40岁后，定期进行胃镜检查。胃镜是发现早期胃癌的利器。目前的胃镜技术非常先进，可以发现1~2毫米的微小癌灶，是CT、彩超等无法做到的。
治：积极治疗胃癌前病变和癌前疾病，比如息肉、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等。
养：养成良好的饮食习惯，避免进食过快、进食过烫过硬的食物，少食烟熏、烧烤、腌制品；规律作息、少熬夜，保持良好的心态，戒烟酒。
