图为消化内科医生义诊现场。记者 溢真 摄
本报讯(记者 溢真 通讯员 陈浩)5月29日是第19个“世界肠道健康日”。作为人体最大的消化和免疫器官,肠道与人们的健康息息相关,但日常生活中,不良的饮食和作息习惯使肠道常常面临“超负荷运转”,由此带来的健康问题成为不少人的困扰。围绕肠道健康和肠道养护,记者近日采访了我市消化内科相关医生。
反复腹痛腹泻警惕炎症性肠病
正值青壮年,却天天腹泻多次。开发区30多岁的小丁以为烧烤吃坏了肚子,但是持续4周后症状也不缓解,最终在市人民医院消化内科诊断为溃疡性结肠炎。更让他想不到的是,溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,需要终身治疗。
镇江市医学重点人才、丹阳市人民医院消化内科主任胡江鸿主任医师介绍,近年来,炎症性肠病患者越来越多。炎症性肠病好发于青壮年,是一种容易累及回肠、结肠、直肠的非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,需要终身治疗。上面提到的小丁就是患上了溃疡性结肠炎,有持续或反复发作的腹泻、黏液血便,伴腹痛,初期症状表现与痢疾相似。胡医生建议,如果反复腹痛、腹泻、连续4周无法缓解的,应及早到消化内科就诊。炎症性肠病的治疗,多以控制炎症、提高生活质量及预防并发症等为主要原则。药物上,除了选用柳氮磺吡啶(SASP)或5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂外,还会应用糖皮质激素、免疫抑制剂,较为新型的是新型免疫疗法的参与,即使用生物制剂,药物靶点为炎症性肠病发病中起关键作用的炎症因子,通过对各种促炎细胞因子的阻断,有可能达到缓解该病炎症反应的目的。由于炎症性肠病无法治愈,因此需要长期用药。
摒弃高糖高脂低纤维素饮食陋习
镇江市肛肠专委会委员、市中医院肛肠科副主任中医师陈翔表示,除了家族史,高糖高脂低纤维素的饮食也是肠道病发病的危险因素。因此,建议市民保持科学饮食,少吃深加工食品,少吃多餐,多补充维生素、蛋白质、水溶性钙和脂肪。
此外,肠道病患者肠道不能正常吸收进食的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及多种微量元素,再加炎症引起的腹部症状可能造成食欲不佳,往往存在营养不良,因此合适的营养支持治疗对症状缓解及促进愈合很重要。就拿溃疡性结肠炎来说,和一般的腹泻不同,有明显的黏液,表面带血,一天腹泻多时可达5至6次,反反复复,持续最短4周。老百姓常见的腹泻多为感染性腹泻,一般急性发作,由病毒或细菌感染而产生,而溃疡性结肠炎没有特异性感染。
为了减少漏诊,慢性腹痛、腹泻的患者需要查血常规、血沉、大便常规等指标,检查有异常的建议进一步做肠镜检查。有些患者由于炎症反复、胃肠功能差,有时还需要鼻饲,影响到工作和社交,容易产生自卑心理和抑郁情绪,但是,大多数患者经过多种药物治疗基本可以控制病情,因此,阳光的心态对于控制病情、提高生活质量也必不可少。
养成健康饮食习惯,做好肠道养护
陈翔副主任中医师认为,肠道可以使用以下方法调理:按时排便、肠道保暖、多食膳食纤维、按摩腹部。
1.每天都要按时排便,有助于把身体新陈代谢产生的大量垃圾毒素排出体外,有助于保持肠道健康。
2.肠道特别脆弱,如果腹部受凉,就会影响肠道健康,所以平时需要做好腹部的保暖工作,天冷了就要及时增加衣物。每天还要多喝热水,晚上睡觉时盖好被子,不能让腹部着凉,有助于肠道健康。
3.在饮食上要减少脂肪的摄入量,增加膳食纤维的摄入量,要多吃新鲜的蔬果和粗粮,蔬果选择普通的水果和绿叶蔬菜就可以,粗粮可以选择玉米粥、燕麦粥等,这些食物中都含有丰富的膳食纤维,有助于肠道健康。
4.要加强肠道运动,比如可以轻轻地按摩腹部,也可以做提肛运动和仰卧起坐,都有助于肠道健康。如果出现腹痛腹泻等肠道疾病,应该去正规医院就诊,在医生指导下治疗。
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