湿疹是一种变态反应性皮肤病，俗称“奶癣”，是多种原因引起的。患有湿疹的儿童起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摸患儿的皮肤如同触摸砂纸。遇热、遇湿都会使湿疹加重。湿疹是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，常与遗传有关。发病机制涉及多种免疫紊乱和炎症介质，多在皮肤屏障功能障碍基础上发病。
儿童皮肤特点：表皮和角质层比较薄，角质细胞小
皮肤干燥：经皮水分散失增加，角质层含水量降低。
皮脂减少：皮肤表面皮脂含量降低，特别是神经酰胺含量降低，导致含水量减少，皮肤屏障功能降低。
皮肤敏感：对外界刺激敏感性升高。
继发损害：抓破、继发感染等，免疫失衡炎症反应也是诱因之一。
因此，去除诱因、药物治疗、皮肤护理是关键。同时要进行心理疏导，改善患儿生活状态，尽可能地让患儿和正常人一样学习、生活。
家长如何为患儿正确护理皮肤？
一、湿疹患儿应不应该经常洗澡？
规律的皮肤清洁护理目的：清除皮肤表面的微生物、鳞屑、厚痂和残留药物等，避免感染；水化皮肤，提高皮肤含水量；沐浴后积极使用润肤剂，可以起到保湿润肤、修复皮肤屏障功能的作用；洗澡可以使皮肤的渗透性增加，促进局部药物的吸收，减少外用药物的用量，减轻长期用药的副作用。
二、湿疹患儿正确的洗澡方法是什么？
水温：36℃至38℃温水浴。时间：5至15分钟为宜。
沐浴产品：建议使用中性或弱酸性（pH值5.5~6.0）的沐浴产品。
保湿：沐浴后3至5分钟全身使用润肤剂。
持续、规律使用润肤剂是湿疹最基础的护理。使用润肤剂可以减少外界过敏原直接刺激，并修复皮肤屏障功能。
三、湿疹患儿如何选择保湿润肤剂？
安全性：符合行业相关标准和要求、对人体皮肤刺激性小、不良反应轻微、上市前经过严格的安全性试验。
功效性：针对皮肤生理结构特点进行目的性研发，产品成分作用机制明确。
有效性：经过临床试验研究验证，对某种皮肤疾病的治疗具有良好的辅助作用。
四、特应性皮炎患儿如何正确使用保湿润肤剂？
频率：每天至少6次，沐浴后3至5分钟立即全身使用。多次少量，不洗澡也要使用，家长可以先洗洗自己的手，将保湿润肤剂带水使用。争取做到“抹了不干”，而不是“干了再抹”。
建议：外用药物和保湿润肤剂间隔2个小时以上。
五、患儿及家长的病情指导。
出现紧张和压力会使湿疹患儿疾病加重，包括挫折感，担忧，沮丧，生气以及极度疲惫。当出现这些情绪反应时，皮肤就会充血，特别是面部，湿疹患儿会觉得瘙痒。要尽量避免太大的情绪波动。如果实在避免不了，就转移注意力，还可以将不快向父母、朋友、医生倾诉，寻求开导和安慰。
（胡瑾）
