本报讯（记者 溢真 通讯员 浩文）5月11日是“世界防治肥胖日”，在中国超重和肥胖人群超3亿人，肥胖已成为严重危害我国居民健康的公共卫生问题。肥胖会带来生理和心理上多种疾病，严重影响身体健康，因此科学减重势在必行。随着夏天的到来，肥胖人群的减肥欲望呼之欲出，愈加强烈。然而，内心的渴望越强烈，脚下的步伐却越缓慢，这可如何是好？我市多家医院医生联合提醒，科学管理体重，遵循健康原则。
240斤“胖胖”嗜睡导致车辆侧翻
31岁的市民小刘，身高170cm，体重达到240斤。由于肥胖，小刘有高血压、睡眠呼吸暂停综合征、心衰、肾衰等诸多并发症，甚至有一次开车的时候嗜睡，导致车辆侧翻，引起了交通事故。小刘开始重视自己的肥胖问题，他发现肥胖不仅仅是身材的走形，而是一种疾病，节食运动减肥反而更胖了。他在医院做了减重手术，目前恢复良好，术后一个月就减了30多斤，睡眠呼吸暂停综合症的问题有了很好的改善。
医生表示，减重手术治疗可以有效改善肥胖患者的睡眠呼吸暂停低通气指数，改善呼吸症状，还可以有效地解决和改善心血管疾病。有数据表明，减重手术后90%以上的患者高血脂得到了改善，75%以上的患者改善了高血压症状，肥胖合并2型糖尿病患者术后85%以上血糖恢复正常。
年轻女子一直怀不上孩子竟是体重惹祸
张女士今年29岁，身高160cm，体重190斤，结婚后备孕了七八年一直没有怀上，到医院查出因为多囊卵巢综合征的问题导致不易受孕。为治疗减肥促排卵等问题，张女士中西药都试过了，仍然没有成功，因为生孩子的事情，还导致了很多家庭矛盾。后来她听说通过外科手术可以减重还能解决多囊卵巢的问题，于是带着最后一丝希望来到医院做了减重手术。术后一年，张女士不仅恢复到了标准体重，还顺利怀上了宝宝。
市人民医院医生表示，如果肥胖是一个“支点”，那它撬动的是高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病、骨关节损害等慢性疾病的发生，还可能造成睡眠呼吸暂停、低氧血症以及脂肪肝、胃食管反流、胆结石等消化系统疾病，甚至还会有月经失调、不孕症、焦虑抑郁等疾病。
科学减重告别负“重”前行
那么哪些肥胖人群可以考虑通过手术减重？市云阳人民医院医生建议，可以根据BMI指数即由体重公斤数除以身高米数平方得出的数值分类而定：针对BMI指数大于35的患者，目前尚未有治疗肥胖的特效药，可以选择微创手术治疗方式；对于体重指数在28~35之间合并有多种代谢问题的人，可以推荐手术治疗；BMI指数在25~28之间的患者，尽量做到健康的生活方式，采用低热量、优质蛋白、丰富维生素的饮食方式，同时保持适量运动，能站着就别坐着，能坐着就别躺着。
胖友管控体重 遵循六个原则
确定目标。主要是指树立适合自己的体重管理目标，先立个小目标将减少体重5%~15%及以上作为体重管理的目标，以改善胰岛素抵抗、高血糖、高血压、血脂异常等代谢异常，降低2型糖尿病、心血管疾病、代谢相关脂肪性肝病、多囊卵巢综合征等多种超重或肥胖相关疾病风险。
改变行为。不良的行为习惯是引起超重或肥胖的重要因素。体重管理前，先评估自己的行为习惯，针对存在的问题进行改善。行为方式干预包括：避免久坐，规律作息，控制进食速度，足量饮水，避免暴饮暴食，减少在外就餐、减少高糖、高脂肪、高盐食物。
科学膳食。合理的饮食方案包括合理的膳食结构和摄入量。减重膳食构成的基本原则为低能量、低脂肪、适量蛋白质、含复杂糖类（如谷类），同时增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重，避免进食油炸食物，尽量采用蒸、煮、炖的烹调方法，避免加餐、饮用含糖饮料。同时，建议患者控制食盐摄入，戒烟限酒。
增加运动。推荐超重或肥胖患者根据自身健康状况及个人偏好，在专业医师或运动康复师的指导下制定合理的运动计划。必要时可进行心肺功能测定及运动平板心电图检查，以助确定最大耐受心率。运动计划必须包含明确的目标和持续的效果评价。
参与互动。利用互联网技术，实现“互联网+体重管理”服务。根据每个人的不同情况，制定个性化指导方案。
药物治疗。对于经过3个月的单纯饮食方式改善和增加活动量处理仍不能减重5%，甚至体重仍有上升趋势者，可以考虑在专科医生指导下进行药物治疗。
