本报讯（记者 溢真 通讯员 剑斌 陈浩）孩子的营养状况一直是家长关注的焦点。如何判断孩子是生长迟缓还是体重超重？平时饮食中如何通过“食养”来改善？国家卫生健康委办公厅近日印发《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》，辅助家长在家改善孩子生长。记者近日采访我市儿保专家时，大家也给出了个性化实操建议。
专家围绕食养解读指南
市妇幼保健院儿保科主任景志豪副主任医师介绍，《指南》充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势，将食药物质融入合理膳食中，提升膳食指导个性化和可操作性，辅助预防和改善儿童青少年生长迟缓。
据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%，6至17岁儿童青少年生长迟缓率为1.7%。儿童青少年生长迟缓率城乡差异一直较为明显，农村约为城市的2至3倍。而生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等。《指南》结合不同证型人群、不同地区、不同季节特点列出可供选择的食物推荐、食谱和食养方示例，便于使用者根据具体情况参考选用。
生长迟缓和肥胖都是营养不良
儿童青少年生长迟缓是指由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等长期性营养不良，导致身高低于筛查标准。市人民医院儿科张叶华主任医师受访时解释，生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等，严重时容易导致罹患腹泻、肺炎等疾病，长期营养不良还可能引发神经系统、内分泌功能等改变，影响孩子成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病发病风险，降低劳动生产能力。
医生在门诊上曾接诊过6岁孩子生长迟缓营养不良的病例，是因为长期挑食导致。另外，身高矮小也有可能是一些基础性疾病导致，因此家长察觉后要及时去医院诊断。而体重超重、肥胖也是营养不良的一种，同样存在危害，对此家长也要提高警惕。
东方健康膳食模式契合“食养”
《指南》也为家长提出了具有多学科优势互补的儿童青少年生长迟缓食养基本原则和食谱示例。在“食养”原则中，《指南》重点强调了保持食物多样，以满足生长发育需要。市中医院儿科主任朱更娣副主任医师表示，儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证一日三餐、定时定量、饮食规律，能量和营养素摄入充足。做到食物多样，每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼动物类、奶蛋和大豆等食物中的3类及以上，种类也要丰富。
对于生长迟缓儿童青少年，《指南》建议在平衡膳食基础上，适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类等富含优质蛋白质的食物。江苏属于东南地区，具有丰富的动植物和水产资源，居民整体饮食偏清淡，菜肴注重色、香、味、形，口味以清、鲜、嫩、爽为主。作为鱼米之乡，具有水产资源优势。东南片区的膳食模式也称为“东方健康膳食模式”，是《中国居民膳食指南（2022）》推荐的更适合我国居民的膳食模式。包括丹阳人在内的江苏居民既可充分利用地域膳食的优势，同时要增加杂豆类食物。
朱更娣医师还介绍了两个食养方：
核桃桂圆益智粥。材料：核桃仁5个，干桂圆5g，益智仁5g，粳米50g。制作：核桃去壳留核桃仁备用。将干桂圆、益智仁冲洗。粳米淘洗后，加入适量清水，将所有材料放入，煮熟即可食用。
牛奶山药麦片粥。材料：牛奶100ml，干山药20g，薏苡仁15g，麦片25g，大枣2颗。制作：薏苡仁可稍加炒制或直接购买炒薏苡仁，大枣去核，对半切开。干山药洗净后切成小丁。锅中加适量水，放麦片和炒薏苡仁，大火煮开。加入干山药、大枣同煮至浓稠状，再倒入牛奶煮5分钟即可食用。
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