本报讯(通讯员陈浩)疫情防控,人人有责。做自己健康第一责任人,保护自己和家人健康。国家和江苏疫情防控专家向广大群众提供了这份个人防疫居家、用药指南。
【居家篇】哪些感染者可以居家?一是未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。二是基础疾病处于稳定期,没有严重心肺脑肾等重要脏器功能不全等需要住院的感染者。以上感染者可以居家隔离观察。
目前,奥密克戎变异株感染者90%以上是无症状和轻型。无症状感染者不需要治疗;轻型感染者有一些轻微症状,如轻微咳嗽、中低热等,可以进行对症治疗。
怎样做好健康监测?无症状感染者、轻型病例居家观察或治疗期间,要做好健康监测:1.每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测;2.按相关防疫要求进行抗原自测和结果上报;3.抗原检测试剂可按照说明书要求和流程自行进行检测和结果判读,也可以联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员,在其远程指导下完成检测和结果判读。
如何根据病情变化用药?对轻型感染者而言,在不影响正常工作、生活、睡眠的情况下,往往无需用药;体温在38.5℃以下的中低热感染者也不需要吃退烧药;若高热38.5℃以上,可以服用退烧药或清热解毒的中成药等。居家隔离观察时,有基础疾病的感染者应该坚持基础疾病的用药。对于年龄在65岁以上的,合并有肿瘤、慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏疾病、自身免疫疾病等严重基础疾病的感染者,并且没有完成全程疫苗接种的,还应该加强健康监测。
什么情况需要转诊治疗?感染者如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗。1.呼吸困难或气促;2.经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天;3.原有基础疾病明显加重且不能控制;4.儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况;5.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
感染者可以外出吗?感染者非必要不外出,不接受探访。对因就医等确需外出人员,要全程做好个人防护,点对点到达医疗机构,就医后再点对点返回家中,尽可能不乘坐公共交通工具。
怎样降低居家传播病毒的风险?1.应尽可能在家中相对独立的房间居住,使用单独卫生间。家庭应当配备体温计(感染者专用)、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶。2.尽量不与其他家庭成员接触。非单独居住者,日常生活、用餐尽量限制在隔离房间内,其他人员不进入隔离房间。在相对独立的隔离室外放置桌凳,作为非接触式传递物品的交接处。3.当必须离开房间,或进入有同住人员在场的公共空间,应规范佩戴医用外科口罩,保持1米以上距离。
什么情况下能够恢复正常生活?居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35(两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。
【用药篇】没有症状不要吃药。退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病,只能缓解症状。在没有症状时,切不可盲目服药。虽然很多药品都是非处方药(OTC),但不当使用也会出现副作用,容易造成肝肾功能损伤。
退烧药与复方感冒药不要一起吃。退烧药不可与常见的感冒药同时使用,也不可与部分中成感冒药同时使用。很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量的风险。
多种退烧药不要重复吃。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药,同时使用可能会导致急性肝衰竭。
不要超剂量用药。过量的药物不仅不能缓解症状,还会导致更多的毒副作用。例如过量的对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭。
不要盲目使用消炎药。新冠是病毒性感染,消炎药(阿莫西林、头孢等)通常是针对细菌感染情况使用,不要盲目使用消炎药治疗新冠。
退烧药、感冒药吃后别喝酒。酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用,服用对乙酰氨基酚期间饮酒,会损害肝脏。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能发生胃肠道出血的风险,应避免饮酒或抽烟。
特殊人群吃退烧药要注意。为了降低风险,6个月以下的婴儿、孕妇需避免服用布洛芬,退烧药只选对乙酰氨基酚。3个月以内的婴幼儿发热不推荐用药,症状严重需及时前往医院儿科就诊。老年人如果有肠胃、肾脏问题,有溃疡、炎性肠病史,最好选择对乙酰氨基酚。
如果感染了新冠,何时要服用中药?第一,对于轻型和普通型,尤其针对奥密克戎变异株,如果在第一时间内采用中医药治疗,也就是出现症状就开始用药,不仅可以改善发热、咽喉疼痛、全身骨节酸痛、乏力这些症状,还可以缩短病程。同时,大大减少向重症和危重症转化的情况。第二,对于重型和危重型患者,建议中西医结合治疗,发挥各自的优势。中医药在改善发热、促进炎症吸收、改善胃肠功能方面具有很好的作用。总之,凡是具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺功效的中成药,对于当下奥密克戎变异株都有非常好的疗效。
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