图为我市群众运动降糖减重现场。
本报讯（记者 溢真 通讯员 陈浩）被称为“甜蜜杀手”的糖尿病是最常见的慢性病之一，然而目前一半以上的糖尿病患者缺乏正确的糖尿病教育，因此糖尿病知识的广泛普及刻不容缓。11月14日是第16个“联合国糖尿病日”，今年主题是“教育保护明天”。及早地认识这位“杀手”的真实面目是每个糖尿病患者的首要任务。
糖尿病防治常见误区
糖尿病，以高血糖为主要特征，是由胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的代谢紊乱性疾病。长期紊乱可导致心血管、肾脏、神经等组织器官的慢性进行性病变、功能减退，进而导致心脑血管疾病、肾功能衰竭、截肢等，严重危害人们的健康。很多糖尿病患者为了弥补饮食上的限制，只要标有“无糖”字样的食品，就大胆食用。市中医院医生认为，在选购无糖食品时不仅要关注其是否标注“无糖”字样，还要看其配料表，看该食品中到底含有哪些营养物质，所以不能盲目食用。
胰岛素会不会久用成瘾？内分泌科医生表示，注射胰岛素也绝不是所谓的“跟吸毒一样，会依赖、会成瘾”。胰岛素能促进体内蛋白质和脂肪的合成，有利于帮助偏瘦的糖尿病患者恢复体重，增强体质。
做完运动，血糖怎么还高了？糖尿病患者坚持饭后运动是有益于餐后血糖控制的。但如果运动量过大则会使血糖升高。这种血糖升高只是暂时的。所以，广大糖友不要因此而怀疑运动给血糖带来的益处。
没有症状就不用检测血糖了？不！糖尿病的病情需要一直关注和监测，一旦出现不稳定的情况，需要及时纠正，将各项指标控制在稳定的范围内以尽量延缓并发症的出现。
治疗糖尿病无捷径可走
近来，市面上常出现“传统中医药精华结合现代高科技”“可激活胰岛细胞不断再生”等噱头的“灵丹妙药”。我市内分泌科医生向所有的患者发出呼吁：“相信科学、信任医生，治疗疾病走不了捷径，灵丹妙药绝不可信。”医生提醒大家牢记糖尿病防治的“五驾马车”：患者要掌握更多的糖尿病知识，减少无知的代价；合理的饮食治疗是基础，根据活动量增减，灵活调整药物、饮食量和餐次；经常进行适当的运动，促进糖尿病康复；糖尿病的临床用药包括口服降糖药和注射用药；自我监测适用于所有糖尿病患者。
老年糖尿病管理需因人而异
随着我国首部《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》发布，明确了老年人的生理特点决定了其不同于中青年患者的控糖策略。医生介绍，相比中青年糖尿病患者，老年糖尿病患者自我感知能力差，老年糖尿病患者自我管理差，治疗依从性较差。建议老年糖尿病患者尽量避免血糖的较大波动，有条件可以进行动态血糖监测。此外，在运动康复方面，并非所有老年人都适合运动，而同一种运动项目也不一定适合所有老年人，所以医院会根据患者的实际情况制订个体化的运动康复处方。在饮食方面，既要尊重老年人饮食习惯及其提高生活质量的愿望，也要考虑脏器功能、病情需要、自我管理能力等多方面因素，综合分析制订科学的饮食方案，力求营养均衡，避免由于控制饮食出现低蛋白、肌少症等老年病。
医生提醒，家人要关心老年糖尿病患者的心理健康问题，老年糖尿病患者不仅要控制好血糖，还要保护好大血管、微血管，改善血脂斑块的沉积，预防心梗、脑梗等一系列相关并发症，因此建议每年做一次全身体检和脏器功能评估。
不能将糖尿病用药当成减肥神药
跨国公司诺和诺德旗下一款2型糖尿病用药——司美格鲁肽，却在中国减肥市场受到了疯狂的追捧。司美格鲁肽，商品名诺和泰，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，从而达到降低血糖的作用。其半衰期约为1周，因此每次注射后疗效可以维持一周。由于还能够延缓胃排空，司美格鲁肽通过中枢性的食欲抑制减少进食量，因此在2型糖尿病患者的应用过程当中，也发现了其显著的减重作用。“每周打一针，一个月瘦四五斤不在话下。”这种口口相传的“活”广告，迅速在减重人群中形成了轰动效应。
“营养、运动、手术、药物、心理，这是减重的五大法宝。药物是其中的一个手段，而且只针对一部分人群。”市人民医院大内科主任、内分泌科主任黄勇主任医师强调，如今存在很多体重正常，连超重都算不上的人，非要用司美格鲁肽减重，“我是坚决反对的。虽然对我们来说是概率问题，对患者来说就是0和1的问题。”专家提醒，司美格鲁肽用于减重，会有一些不可预估的反应。血清甘油三酯水平特别高的人使用后，会导致急性胰腺炎的风险显著增加。
