本报讯（记者 溢真 通讯员 陈浩）9月份有两个日子与用药安全密切相关，9月17日是“世界患者安全日”，9月25日是“世界药师日”，临床药师以审核医生处方、交代患者用药为职责，是名副其实的用药安全守护神。今年世界药师日的主题为“同心协力，共促世界健康”。随着健康意识逐渐提升，越来越多人会购买一些常用药品以备不时之需，但自行用药不规范反而可能会给身体带来危害。临床药师提醒，家庭用药看似简单，实则有很多“讲究”！
家庭用药要坚持合理用药
我市药事管理质控中心主任、市人民医院药学部主任欧阳玉龙副主任药师认为，合理用药的核心内容主要有以下几条：
1.合理用药是指安全、有效、经济的使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康。
2.用药要遵循能不用就不用，能少用就少用，能口服就不肌注，能肌注就不输液的原则。
3.购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。
4.阅读药品说明书要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。
5.处方药要严格遵循医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。
6.任何药物都有不良反应，长期、大量使用也会导致不良后果。
7.孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
8.药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效；谨防儿童及精神异常者接触，一旦误服、误用，及时携带药品及包装就医。
9.保健食品不能替代药品。
有些用药误区要注意
临床诊疗中，药师们发现患者不少用药误区，市中医院药剂科主任翟洪发副主任药师受访时提醒患者注意以下误区：
用药不能走极端。
有的患者执着于“是药三分毒”，看到说明书上的不良反应就吓得不敢坚持吃，比如看到激素就害怕，病症稍有好转就擅自停药，结果导致病情“反扑”不得不用更多药来补救；有的患者则是“一吃到底”，不遵医嘱及时到院复查，无法跟踪药效。
没有一种药物是绝对安全的，药品说明书作为法定文件提供所有的不良反应信息，但实际上医师和药师给出的最佳方案会将副作用风险降到最低。
久病未必成良医。
翟洪发说，在临床经常会遇到一些服降压药的患者“逢高”自己加药“逢低”自己减药，反而加剧了血压的不稳定。有的患者错误理解“中西医结合”，感冒了到药店买来退热药、感冒药、中成药同服，引发对乙酰氨基酚过量导致的胃肠反应、肝损伤。
有的中药同时含有抗凝血成分，造成抗凝作用叠加等副作用。
临床药师还提醒患者注意一些药品保管细节，比如水剂类药物的保质期仅指开封前，一旦开封后其保质期多半不超过1~2周。对于喜欢把冰箱当成药品保管箱的病友，药师说“多数药品适合常温干燥环境保管”。但胰岛素未开封时宜放在冰箱冷藏以长期保存，开封后则可常温保存，有利于药品保质也不会感觉“冰凉”等不适。
药店药师要当好市民安全用药把关人
在新冠肺炎疫情席卷全球的当下，人们愈加重视健康管理，药师职业的前景相当广阔。某药房药师介绍，在“大病进医院，小病上药店”成为人们日常行为习惯的情况下，药店执业药师实际上是公众安全用药的把关人。根据《药品管理法》规定，凡是药店均应配备相应的执业药师，也就是说，老百姓常常光顾的药店，至少应配备一名执业药师。可在一些药店里，药师只见牌子不见人，消费者很难得到药师指导。而且药店工作人员都穿白大褂，根本无法判断谁是药师谁是营业员。而且不排除有些小药店，为了节省支出，不真正聘请执业药师在店工作，而是花费相对较少的费用租用执业药师的证件进行注册并开展经营。这样一来，药店能顺利通过验证，药师不上班也能挣一笔“外快”。根据市人力资源部门介绍，近年来执业药师资格考试报考人数逐年增多，合格率为40%。很多“考试族”报考执业药师证是抱着提升自我、指导家人安全用药的目的。考证成功后也不是全进药店，有的去了医疗系统，也有部分进入药企。
一位药房药师告诉记者，执业药师的准入门槛在上升。新修订的《执业药师职业资格制度规定》准入门槛从中专调整为大专，并提高了考生的工作年限。另外，拿证的执业药师每年还要参加不少于30学分的继续教育学习。千辛万苦考证的同时，却是消费者在药店买药时，很少有人主动来找执业药师审方，药师跟药店里的普通营业员一样，仅仅扮演着药房“抓药人”的角色。
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