预防泌尿系统结石,从嘴开始

核心提示: 石头是怎么来的?地质学家说,是岩浆转变来的;医生说,也可能是你吃出来的……

【案例】泰国一名60岁妇女长期受到腹痛的困扰,一直没有重视。一次在剧痛难忍下,去医院挂了急诊。没想到经腹腔镜检查发现有胆结石。经过40分钟的手术,医生们共计取出了1898颗胆结石。据医生说,还是第一次碰到这样的罕见案例。

胆结石形成的原因

石头是怎么来的?地质学家说,是岩浆转变来的;医生说,也可能是你吃出来的……

这当然不是开玩笑。中医院泌尿外科主任潘瑞海介绍,医生所说的石头,实际上是指人体内的结石。如果你不注意科学饮食,就很有可能把结石一点一点“吃”出来。

胆结石的形成与多种因素相关。如肥胖、妊娠、雌性激素、高脂饮食、高血糖、高血脂、肝硬化等。大量饮酒、暴饮暴食、进食大量油腻食物等是非常常见的诱因。

不吃早餐更容易导致胆结石。流行病学调查显示,我国人群中胆结石的发病率达8%~11%。其中,大部分胆结石患者有个共同的习惯——不吃早餐。因为人在睡眠时,肝脏仍然会分泌胆汁,而清晨醒了之后,若没有早餐的刺激,贮存在胆囊里的胆汁,便不能及时排出,因此诱发结石。

此外,胆结石的另一个显著的特点是“重女轻男”,中年妇女发病率高达15%。有统计显示,妇女胆结石的发病率是男性的2倍~4倍。这是因为女性体内的性激素会影响胆汁的化学成分,以及胆囊的收缩功能,进而促进了结石的形成。

按照胆结石的成因,生活中有七种人较易患病,需要特别引起注意。潘瑞海主任提醒易得胆结石的以下七种人:1.饭后久坐不动的人;2.体型肥胖的人;3.不爱吃早餐者;4.饮食偏荤喜甜者;5.多次妊娠的女性;6.长期口服避孕药者;7.有疾病家族史者。

从嘴开始预防结石

泌尿系统结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。

泌尿系统结石临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

中医院泌尿外科副主任医师康灵斌,从事泌尿外科工作20年。他表示,结石患者的饮食结构调整对于患者预防结石复发有着十分重要的意义。多喝水,减少盐和动物蛋白摄入量,避免摄入富含草酸的食物,避免摄入过多钙补充剂可防止肾结石的复发和进展。

目前临床上最常见的泌尿系结石成分以草酸钙结石为主,很多患者通过治疗清除结石后如果不重视饮食的调整,往往引起短期内的结石复发,因此强烈建议患者重视结石成分的分析,根据结石成分来调整日常饮食结构,预防结石的复发。

虽然目前尚无统一的饮食指南,但专业人士建议肾结石患者采用DASH饮食。研究证实,DASH饮食——多吃水果蔬菜、全谷类食物和低脂乳制品;少吃钠、糖和红肉——可降低血压、心脏病、卒中和癌症风险以及肾结石形成风险。

具体来说,注意以下几点。少吃富含钙的食物,尤其是在摄入富含草酸的食物时(如菠菜),减少结石的形成。

多喝水。有助于防止尿酸结石和胱氨酸结石的形成,并注意液体中钠含量。值得注意的是,咖啡、碳酸饮料和甜饮则可增加结石风险。

动物蛋白摄入过多可增加肾结石进展风险,可吃植物蛋白如黄豆,豌豆和扁豆。具体蛋白质的摄入量因人而异。

钠可增加尿钙排泄、降低尿枸橼酸浓度,从而影响结石形成风险。动物蛋白含有丰富的氨基酸,可导致尿液pH降低和低枸橼酸尿症,可能导致高钙尿症,促进结石的形成。

责任编辑:吴淋淋

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