本报讯 （记者 茅猛科 通讯员 史玉华）昨日上午，市医保局聘请23名人大代表和政协委员为我市医疗保障社会监督员，并颁发证书，聘期为3年。今后，这23名社会监督员将充分发挥监督职能，深入医保领域各个部位、各个环节，督促医保局广大干部职工进一步增强服务观念，改善服务态度，提高工作效率，促进待遇保障公平适度，基金运行稳健持续，管理服务优化便捷，更好地实现保障病有所医的目标，增强人民群众的获得感和幸福感。
截至今年6月底，我市共有800100人参加各类医疗保险，其中城镇职工医保参保244732人，城乡居民医保参保555089人，离伤人员279人。今年我市按照上级医保局放管服要求，新增定点药店153家，加上原来的89家，全市定点药店共242家；定点医药机构新增8家，加上原来的41家，全市定点医药机构共49家。定点药店和医药机构的增加，极大地方便了参保人员，同时也给管理带来一定的难度。
据了解，社会监督员在受聘期间的主要职责是对现行医保政策进一步完善提出合理化建议，对医保业务经办流程的标准化和规范化提出建议，对丹阳医保基金科学使用和管理提出合理化建议，对全市医药机构医保服务予以监督，对全市医保服务窗口及其工作人员作风建设进行监督。市医保局将在社会监督员的协助下，对全市医保定点医药机构采取“双随机、一公开”的方式进行检查，强化定点医药机构协议管理，规范定点医药机构服务行为，及时发现违法违规线索，依法依规处理，建立医疗保障基金监管长效机制，坚决遏制欺诈骗保行为发生。
座谈会上，社会监督员就分级诊疗制度、如何管好用好医保基金、大病报销比例等群众比较关心的问题提出意见和建议；现场从定点医药机构名单中随机抽取确定了被检查对象，并从执法人员名单中随机抽取执法人员组成检查组，下一步将开展常态化突击稽查。
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