肺结节高发没必要恐慌

随着低剂量螺旋CT、人工智能的普遍运用，肺结节的发现率越来越高，“谈结节色变”的人为数不少。笔者从江苏省研究型医院学会肺结节和肺癌MDT专业委员会获悉，目前中国有1亿肺结节患者，其中有8000万患者都是小于8mm的小结节，只有2%~3.6%会恶变。

过度恐慌肺结节没必要。某女士体检时，CT报告诊断写着：“右肺上叶见磨玻璃结节，直径为7mm。”她怎么也想不明白，自己一没抽烟，二不下厨房，作息也很规律，怎么就有磨玻璃结节了？是不是快要变成肺癌了？是不是要立马手术呢？一连串的问题在脑海里打转。

医院呼吸内科专家介绍，医院体检数据表明，肺结节的发现率占全部体检人群的46%，也就是说，每两个人就有1个检查出肺结节。虽然以肺结节为表现的肺癌发病率较高，但小于8mm的小结节，其中只有2%~3.6%是恶性肺结节。值得一提的是，以肺结节为表现的早期肺癌患者呈现年轻化趋势，尤其是40岁~50岁之间女性检出早期肺癌的比例在增加。

肺结节并不等于肺癌。专家指出，对于小于5mm的微小结节可以在基层医院进行管理；5至10mm的小结节可以在有诊治经验的医院如中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心管理；对于大于10mm的肺结节则应该尽早诊断，及时治疗。但片面的“过度诊断、延误治疗”都不可取。

需要提醒的是，如果体检中发现肺部结节或小结节，不要过度惊慌，因为大部分的肺结节都是良性的，但也不要太过忽视，应及时就医，在医生建议下进行胸部CT、定期随访等。

（王倩玉艳）