随着年龄增长，由于骨骼肌的丢失，基础代谢率逐渐下降，导致老年人容易能量蓄积，发生肥胖。很多中老年人会抱怨，人过中年，越来越胖，尤其是腹部几乎不可避免地存在着小肚腩、大肚腩。和年轻人一样，减肥是经久不衰的热门话题。
老年肥胖对健康有什么影响？心内科医生认为，肥胖是引发全身多种疾病的重要独立危险因素。老年肥胖可引起下列疾病：（1）慢性疾病风险：引起代谢综合征、心血管疾病、肿瘤风险增加。如高血压、冠心病、2型糖尿病、脑卒中、脂肪肝、乳腺癌、直肠癌等。（2）肢体功能障碍：肥胖引起老人活动受限、肌肉力量降低、骨关节炎、日常生活障碍、衰弱、跌倒、慢性疼痛和生活质量下降。（3）肥胖可增加阿尔茨海默病、血管性痴呆、心力衰竭的风险，导致肺功能障碍的肥胖低通气综合征和睡眠呼吸暂停综合征、性功能障碍以及尿失禁。肥胖也可导致白内障形成和年龄相关性黄斑变性的进一步发展。
老年人合理减重需要以减少脂肪为主，而不是减少肌肉。其目标是保持机体最大功能和生活质量、最小疾病或并发症风险。不当减肥不仅使肌肉的数量减少和肌纤维缩小，还降低了线粒体功能、减少了肌肉蛋白的合成。这些变化会导致活动能力和生活质量下降，残疾率和死亡率增高，导致衰弱和功能丧失。因此，推荐减肥限于患有与体重相关的并发症或者功能局限的老年肥胖者，这样可能会从合理减肥中更多受益。如果老年人想减肥，首先需要评估身体状况，以防止减肥不当给身体带来的风险。
(苏疾控)
