冷空气“发货”,气温下降,市中医院心血管科主任王刚提醒
当心血管“着凉”中风
血管遇冷易“抽筋”
市中医院心血管科主任王刚介绍,秋冬季节是心血管疾病的高发期,中老年人尤其明显。冬季之所以成为心血管疾病的“温床”,主要有以下原因:
第一:天气寒冷。在低温下,血管会收缩,造成重要的脏器缺血缺氧,诱发心脑血管疾病;同时如果补水不足,也容易造成血液黏稠,引发血栓等病症。昼夜温差大导致人体对于昼夜冷热的变化不易适应,神经系统、内分泌系统功能容易出现紊乱,可能诱发急性病症。
第二:气候干燥。口、鼻等部位的干燥很容易为细菌大举入侵提供通道,而呼吸道纤毛功能减弱,也使得病菌不易排出,增加了发病几率。
第三:胆固醇。高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥,胆固醇水平也呈季节性变化,冬季胆固醇水平最高,夏季最低。冬季交感神经活性增加,升血压激素水平上升,导致血压升高和易波动,老年人更明显。
第四:“猫冬”习惯。
管好引起中风危险分子
控制好几个主要的高危因素,九成中风可以预防。中医院心血管科主任王刚认为,“三高”患者在药物治疗的基础上,配合健康生活方式,能降低中风发生的概率。
11月14日,是联合国糖尿病日。王刚主任强调,如果控制好血糖,中风几率4%。糖尿病控制不良会带来一系列危害。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。其中,糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2~4倍,并使心脑血管疾病发病年龄提前,病情更严重。
王刚主任建议,多吃杂粮蔬菜:大部分杂粮、杂豆、薯类,都比白米白面的血糖反应低。糖尿病患者将一部分精白米面换成杂粮有利于控制血糖。先菜后饭,且多菜少饭:进餐顺序对血糖影响很大,建议先吃少油烹调的蔬菜,再吃一点鱼、肉、豆制品,最后再吃主食。
此外,控制好血压,中风几率有望↓48%。多运动,中风几率↓36%。戒烟,中风几率↓12%。限制酒精摄入,中风几率↓6%。释放压力,中风几率↓6%。控制好血脂,中风几率↓27%。
目前,患者发病在4.5小时内静脉溶栓、6小时内动脉溶/取栓,是脑卒中急性期救治的黄金准则,如果患者能够早一分钟到达医院,能够早一分钟得到溶栓和取栓的治疗,患者的预后可能完全不一样。因此,在脑卒中治疗上,临床医生们一直强调“时间就是大脑”“时间就是生命”。
王刚:中医院心血管科主任,副主任中医师,丹阳市政协常委。曾在江苏省人民医院进修心血管内科,擅长冠心病、各种心律失常、心力衰弱、高血压以及各种心血管疾病的诊断治疗,对危重病人抢救采用中西医结合治疗方法有丰富的临床经验。
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