今年4月15日~21日是第25个“全国肿瘤防治宣传周”。今年宣传周主题是“科学抗癌预防先行”，旨在倡导全社会积极行动起来。丹阳市中医院肿瘤科为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目，丹阳市名中医、中医院肿瘤科主任王国方为此开展肿瘤科普。
国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院院长王绿化认为：“人要活到80岁的话，一生有三分之一的机会得肿瘤，这个概率是很高的。”因为，随着年龄增长，一方面，基因突变越来越多，另一方面，免疫力越来越弱。
在癌症面前，难道只能听天由命了吗？不，刚刚相反！
丹阳市名中医、中医院肿瘤科主任王国方这样认为。“一盎司的预防胜过一磅的治疗”，在癌症面前，这句话尤其重要。只要防卫得当，我们还是有很大几率“安全脱身”的。我们每个人必须从预防抓起，重视筛查、早诊早治。
癌症是一种慢性病，可以预防
癌症是一大类疾病的总称，我国每年新发癌症病例超过350万，死亡病例超过200万，防控形势严峻。我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势，肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
致癌因素十分复杂，包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。
王国方主任分析说，世界卫生组织提出：1/3的癌症完全可以预防；1/3的癌症可以通过早期发现得到根治；而1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
怎样预防？首先改变不健康生活方式
王国方主任认为，癌症是一种生活方式疾病。我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。
吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。
癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早关注癌症预防，从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素，降低癌症的发生风险。
推进筛查和早诊早治，减少悲剧
近十年来，随着人们防癌治癌意识逐年提高，越来越多的肿瘤患者得以通过体检和筛查做到早期发现、早期治疗，我国的恶性肿瘤生存率比十年前提高了10%左右。今年的政府工作报告就特别指出：“我国受癌症困扰的家庭以千万计，要实施癌症防治行动，推动预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点。”
例如，长期吸烟或大量接触油烟的人群易患上肺癌。为此，我市卫健委牵头在云阳街道开展肺癌筛查项目。探索我市肺癌患病情况及其危险因素，逐步提高辖区人群肺癌知晓率、行为形成率。2年来，共筛查4020人，发现疑似癌症67例，其中已确诊早期癌症35例。
对肺癌的筛查建议，王国方主任这样说：对于肺癌高危人群，建议做LDCT（低剂量螺旋CT）筛査。尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平；基线CT扫描以后，根据病灶具体情况，建议至专科咨询具体下一步诊疗计划；若检出肺内结节，根据结节不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查。
中国上消化道恶性肿瘤新发病例占全球的44.60%。我市上消化道癌症早诊早治与双生子随访项目也高质量完成。为了提升省内及周边地区食管癌中医诊治水平，我市中医院举办了省级继续教育项目“食管癌的综合诊治进展及孟河医派的辨治特点学习班”。旨在提高我市乃至全省医院中医肿瘤诊治水平，对我市的医疗卫生事业起到了积极的推动作用。
中医防治肿瘤：“三师而行”
中华中医药学会肿瘤分会青年委员王国方主任强调，中医防治肿瘤要遵循“治未病”的思想，并将肿瘤防治生动形象地归纳为“三师而行”，即化身“医师”：医师指导，专业诊治；“厨师”：营养均衡、合理忌口；“禅师”：摆正心态，认识肿瘤；“行者”：严格作息，合理锻炼。平时不提倡带病工作，应当杜绝“小车不倒只管推”的现象，有病应当及早治疗。
中医药在肿瘤治疗中应用日益广泛，减轻放化疗的毒副作用、延长术后远期生存期、改善晚期患者症状，提高生存质量已经成为了中医治疗肿瘤的重要特征。
我市中医院肿瘤科作为国家中医药管理局重点专科建设单位，积极推进多学科联合诊疗模式（MDT），采取多专科联合开展消化道肿瘤多学科协作诊疗工作取得新的进展。确定胃癌、肺癌、食管癌、肠癌4疾病为科室优势病种，开展临床路径6个病种，积极拓展基因检测、TAP检测以及科室特色治疗项目，完成了江苏省中医药局“香甲散治疗晚期食管癌及胃癌的临床研究科研项目”结题，其科研项目《益气生血汤防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究》2016年获丹阳市科技进步一等奖。2018年获江苏中医药科学技术三等奖。《中药龙竭散外敷治疗癌性疼痛》科研项目通过验收；《香甲丸治疗气滞瘀毒型晚期恶性肿瘤》课题获丹阳市科技局立项；完成省“333”工程第三批人才考核。
1.肿瘤是慢性病，强化中医药预防和带瘤生存的作用优势
长期的临床实践证实：中医药治疗肿瘤的优势不在于直接抑制肿瘤的生长，而是通过对机体气、血、阴、阳水平，免疫、血液、内分泌等系统发挥整体综合调节作用，达到机体内环境的动态平衡。可见维持机体的平衡，预防肿瘤的发生和带瘤生存是中医药治疗肿瘤的最大优势。
2.中医药巩固治疗。是指肿瘤术后、放化疗等主体治疗后给予辨证和辨病治疗，目的是防治肿瘤转移、复发，延长生存期，治疗依据病期及术后不同时间，可采用分阶段的治疗。诸如术后，需要化疗因体质问题无法进行或完成化疗的，建议术后2~3年采用辨证中药+抗癌中药注射剂联合治疗，术后3~5年病情稳定，可采用单纯辨证中药汤剂+中成药；完成主体治疗的，术后2~3年采用单纯辨证中药汤剂+中成药为主，术后3~5年病情稳定可减量或者按季节服用中药。
癌症在发生发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。还有一些被称为“癌前疾病”，这些都不是癌，但在这些基础上容易发生癌。如果大家能重视这些，及时加以处理，将大幅度降低癌症的发病率。
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