本报讯(记者 眭志辉)连日来,气温持续下降,不少孩子患上了感冒、肺炎。为此市儿童医院儿科主治医生张蓝军提醒家长朋友,儿童感冒的康复需要一个过程,切忌胡乱用药。平常应加强防护,合理饮食,避免交叉感染。
“感冒主要分病毒性感冒和细菌性感冒两种。普通感冒大多数是病毒性感冒,由病毒引起,属于自限性疾病,不论用不用药,一般都会在1~2周内自愈。”张医生说,儿童感冒后,可在家中进行一些简单的对症治疗:如大量喝温水、加湿空气、用生理盐水清洁鼻腔等,也可服用单一的退烧药退烧。但若有下列情况就需就医:2个月及以下的婴儿发烧;发烧达38.8摄氏度或更高;有呼吸困难的征兆;嘴唇发蓝;不饮食;有脱水迹象;耳痛;过度不配合或困倦;咳嗽持续三周以上等。
慎用抗病毒、抗菌药物
“尽管感冒多由病毒引起,但是并非用了抗病毒药就能药到病除,抗病毒药也有各自的对应病毒种类和专门的适应证。而抗菌药物主要针对细菌,并不能杀灭或抑制病毒。”张医生说,病毒性感冒服用抗菌药或细菌性感冒服务抗病毒药,是没有任何有益用处的。
另外,引起儿童肺炎的因素有很多,可能是病毒、细菌、衣原体、支原体等感染因素或混合原因,并非所有肺炎都要用到抗菌药物。同时,张医生还强调,由于儿童的肺炎病情发展较快,应按照医生交代的用法用药,并按时复诊。不该随意停药,通常至少应持续至体温正常后5~7天,症状、体征消失后3天停药。
慎用减量的成人感冒药
孩子不是缩小版的成人,不能简单的把成人感冒药减量后给孩子服用。因为有些成人用的药物中所含成分不适用于儿童,如氨基比林、尼美舒利、安乃近等。而阿司匹林可导致Reye综合征,当孩子因水痘、胃肠炎、呼吸道病毒性感染而发热时,不推荐使用。美国食品药品管理局不推荐将OTC(非处方)感冒药、咳嗽药用于2周岁以下的儿童;12周岁以下儿童不应使用含有可待因的产品止咳。
慎用中药、海淘感冒药
“有些家长会认为,中药副作用小,小孩用更保险。”张医生说,是药三分毒,不管中药还是西药,都可能会引起不良反应。而且,有些中成药冲剂也会含有西药成分,如对乙酰氨基酚等,在缺乏专业人员指导下,很容易与其他感冒药的成分重复,造成孩子过量使用而出现毒副作用。另外,根据中医的辨证,感冒分为风寒和风热,应针对具体证候类型用药,而非随意选用。
对于现在比较流行的网购海淘药品,张医生建议大家谨慎对待。一是难确保药品的真伪或质量较难保障;二是东西方人种的差异,可能会影响到药品的用量。若确实要使用,建议在儿科医生或儿科药师等专业人员指导下正确使用。
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