别让寂静的杀手击垮爸妈的健康

别让寂静的杀手击垮爸妈的健康

10月20日是“世界骨质疏松日”，今年的主题为“别让骨质疏松击垮你!”

本报讯（记者 眭志辉）68岁的张老太太逛完超市后乘公交车回家，在车上被挤得有些喘不过气。到家后感觉腰酸背痛，还有些憋气。于是女儿庞女士为她按摩了一会。可按摩后，老人不但没觉得轻松，疼痛感反而更强烈了，尤其是胸口处更加憋气。到医院检查发现，张老太太竟然是腰椎多处压缩性骨折。其引发的原因就与骨质疏松有关。

“骨质疏松症是一种病理特征为骨量降低、骨微细结构破坏、从而导致骨脆性增加，骨强度下降，易发生骨折的全身性骨病。是绝经后女性及老年人的常见病、多发病。”练湖社区卫生服务中心骨质疏松科王金娣说，骨质疏松性骨折危害巨大，以髋部骨折为例，骨折发生后1年之内，高达20%的患者死于各种并发症，约50%患者留下残疾。

骨质疏松防治现状

《健康中国2030规划纲要》指出，推进全民健康生活方式，开展“三减三健”专项行动。其中“三健”就包含了健康骨骼，而健康骨骼的主要内容就是骨质疏松的防治工作。

目前全球有2亿骨质疏松患者，位居中老年人五大疾病患病率之首。我国现有骨质疏松症患者9000万，且呈上升趋势。我市的骨质疏松防治工作自2017年开展一年来，反映出居民知识知晓率低、医护人员认识不足、骨质疏松诊断率不足等诸多问题。

骨质疏松防治进展

王金娣介绍，2017年练湖社区卫生服务中心探索了骨质疏松症社区综合防控新模式。由我市卫生计生委牵头，市财政提供资金保障，苏州大学、南京市第一人民医院和丹阳市疾控中心提供技术支撑。已分别对练湖新城等辖区内50岁及以上人群进行免费筛查等服务。拟在3年时间服务10000人，并对发现的高危人群和患者开展健康管理。

截至目前，已完成6200余人的检测。其中骨量减少人数占43.6%，骨质疏松人数占16.6%。计划2019年继续完成3000例辖区内居民骨质疏松筛查，并在此基础上选择其他乡镇试点开展此项工作。

如何早期发现骨质疏松症？

血钙测定并不能真实反映体内骨量状况，X片要在骨矿含量丢失30%以上时才能显示骨质疏松的表现，不能早期诊断。骨密度仪（DXA）是目前国际学术界公认的骨密度检查方法，其测定值作为骨质疏松诊断的金标准。

骨质疏松症防治

王金娣说，骨质疏松症的防治主要包括基础措施、药物干预和康复治疗。其中基础措施中调整生活方式很重要。加强营养均衡膳食、充足日照、规律运动、戒烟限酒、避免过量饮用咖啡或碳酸饮料等，日常生活都能做到。骨健康基本补充剂钙剂、维生素D则是基础措施的另一个措施。药物干预和康复治疗必须到正规医院骨质疏松症专科对症治疗。

骨质疏松的误区

误区一：骨质疏松就是缺钙　缺钙并非骨质疏松的唯一原因，维生素D不足、雌激素水平下降等诸多因素，都有可能导致这种骨骼疾病。

误区二：女性才容易骨质疏松女性骨质疏松症的发病率远高于男性，此外骨质疏松症的高发人群还包括嗜烟酗酒、过度节食减肥、不常晒太阳、饮食偏高蛋白、长期卧床者，以及长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药的人。

误区三：骨折了才去治疗骨质疏松症被称为“寂静之病”，大多数人在患病初、中期不会出现异常感觉。当发现自己腰酸背痛时才去诊治，特别是发生骨折了才去治疗，往往已经错过了最佳的治疗时机。

误区四：骨质疏松与年轻人无关骨质疏松的发生，与年轻时骨量达到的最大数量即骨量峰值的高低有密切关系。青少年时期是骨骼发育的高峰阶段，在这一时期保证充分的钙质和维生素摄入以及一定的户外运动量，年老后能远离骨质疏松症。