不属于急救范畴，而病人又需要在医院之间转移，这就需要非急救转运。今年1月10日，苏州3家民营非急救转运服务分站挂牌成立。这3家服务分站在苏州市急救中心统一调度和监管下运行，从而提供更规范的非急救转运服务。在不到一年的时间里，这支120的民营“后备军”业务量明显增长。然而，曾长期存在的“黑转运车”们跳脚了，时有对规范转运车司机跟踪、恐吓甚至拳脚相加的事发生。
对一名患者提供转运服
“李逵”上岗被“李鬼”打了
10月14日下午，市急救中心欣康转运服务分站顾兵（化名）驾驶非急救转运车赶到苏大附一院十梓街院区，这里有一名患者需要转回老家广西。因患者的身体状态不是很好，应家属要求，车上除2名司机外，还配备了医生和护士。
按照正常的工作流程，顾兵会与患者家属再一次确认收费标准，双方签署协议后再对患者进行转运。由于路途遥远，患者家属提出想先看看车况及车内设施，他便将家属带到车旁。正在进一步沟通时，旁边一名男子走上前来。“他气势汹汹的，说这一笔生意是他的，谁要接就打谁。”顾兵说，他没见过这名男子，见对方很霸道，就与他理论起来。不料男子上来就打，还踢了他。同事见了赶紧报警。在派出所接受民警处理的过程中，顾兵的一名同事赶来察看情况，也遭该男子两名同伴拳打脚踢。最终，这名男子被警方处以行政拘留2天的处罚，其2名同伴被处行政拘留8天并罚款。
这样的“短兵相接”不止一次。今年2月初，苏大附一院总院，一名患者要转运回安徽老家，在医生建议下，患者家属通过120平台联系上欣康转运服务分站，也要求配医生及护士。当天出车的是司机王凯（化名），等他开车到医院时，发现“黑转运车”已经在那里了。“一个男的指着我，问我要不要做这笔生意。”王凯说，得到肯定的答复后，对方直接扇了他两巴掌。报警后民警到场，王凯也到医院接受诊断。因当时正值春节假期，王凯不想多事，又担心遭报复，简单了结了此事。
转运服务市场水有多深
看似平静的市场下，有多少暗流涌动？10月17日下午3点40分，记者跟随一辆非急救转运车来到园区九龙医院。医院骨科病房有一名意外摔伤的台湾游客，因医保对接等问题，需要转运至新区明基医院进一步诊治。陪同在旁的除了患者家属，还有旅行社工作人员。“你们来就好，这行业黑车太多了。”这名旅行社人员感叹道，伤者还需动手术，就怕找来的是“黑转运车”，不但宰客，操作不好还可能会加重伤情。为了找到正规转运车，他们在询问医护人员后才知可拨打120。最终确认车辆设施齐全，操作流程规范，这名旅行社人员才放心离开。
“不进入这行，真不知道这市场的水有多深！”针对患者家属及旅行社人员的谨慎，司机李鹏直言，他们上岗之后，才发现“黑转运车”的门道太多太多。“按成本算3千元就能盈利的服务，有的要价会超过1万元。”据他了解，大部分“黑转运车”虽配有担架和氧气瓶，但没有医生和护士，甚至跑长途也只有一名司机，要价却往往会比正规车高一倍还多。李鹏介绍说，有些患者弥留之际希望能回到家中，“黑转运车”利用患者及家属的急切心情，漫天要价。“有的人在路上去世，他们会说人死车上，直接加1万。”
李鹏说，在他们进入市场之前，“黑转运车”已经营多年，长期盘踞在各家医院周边。他们的进入，无疑触动很多人的利益，因此在转运过程中不止一次被跟踪、恐吓，甚至有“黑车”司机对患者家属说他们才是黑车，让人真假难辨。
一名医院工作人员告诉记者，按照规范，若患者病情紧急，需要从小医院转往大医院，急救车会出车；而患者病情好转，需要从大医院转往小医院或回家，一般急救车不会出车。这就有了非急救转运这个市场。而这个市场上，除了有处于监管下的3个服务分站车辆外，确实有“黑转运车”存在。她认为，不排除有个别护工利用患者的信任帮着“黑转运车”拉客；有些“黑转运车”确实存在宰客行为。有时，医护人员发现后会善意提醒，但有更多时候未必能及时发现。
救护培训合格证书
120“后备军”在逆境中壮大
“拒绝黑车，安全护送”，欣康转运服务分站站长李光平的名片背面，这8个字被加粗放大。李光平说，他们决定建站，是看到这一市场前景广阔，但“黑转运车”经多年渗透，早已根深蒂固。要占得市场，首先要靠自己的科学管理和规范运行。记者看到，分站共有5辆非急救转运车，车身使用与急救车一样的标识、标牌，且有统一编号。车内的器材配置与急救车大致相同，有氧气瓶、吸痰器、心跳监护仪、急救箱、担架等。每辆车除了“标配”两名司机，还可以根据患者方要求配备医生和护士。
李光平说，在管理上，除了接受“120”统一调度，站内所有人员在上岗前也都接受过专业培训，并取得《救护培训合格证书》。转运服务有着严格的操作流程：在接收到120平台指令后，调度员会先和患者家属联系，告知详细的收费标准，了解具体需求；车辆到达现场，司机再次与患者家属确认，签订服务协议，并在手机系统平台上对命令单作确认。即使是分站自行接到了订单，也会及时上传到系统便于急救中心统一调度。
规范化的服务，提高了患者对他们的信任度。报表显示，他们分站9月的转运次数比起年初增加了近1倍，总公里数增加1.4倍。李光平称，分站成立10个月以来，虽然阻力和干扰不小，但运行状况一直在往好的方向发展，也逐渐被社会各界所接纳。目前，分站已与高新区一家医院签订双向保障协议。一家民间老年俱乐部也与分站取得联系，有望建立更紧密的合作关系。“现在还不考虑盈利，先把服务做好。”李光平表示。
将动员更多民营资源补充进来
苏州市急救中心主任杨齐英告诉记者，每辆急救车配备有医生、护士、司机以及担架工4个人，这是应对重症患者的配置，应优先用于保障院前急救工作。据中心统计，仅交通事故及心脑血管疾病，就占了出车量的三分之二。在急救资源十分有限的情况下，靠他们来承担非急救转运是无法完成的。
杨齐英说，随着城市老龄化程度的增高，老年人对非急救转运服务的需求在加大；目前，分级诊疗、医养结合已成城市公共医疗体系建设的重要趋势，大医院患者好转后转运至下一级养老、护理及康复等机构的需求越来越多。这些都离不开更多更规范的转运服务。
杨齐英介绍说，从去年开始，苏州在政府主导下，通过公开征集和组织专家审核、验收，确定了3家民营转运服务分站。今年1月10日，这3家转运服务分站正式纳入120平台，接受中心统一调度和监管。此举有助于调动更多民营资源，满足市民需要，提高城市卫生服务水平；有助于规范市场，保障患者利益，提高服务质量；这些车辆如遇到特殊情况，可以紧急调度承担急救、保障任务，从而成为城市急救力量的“后备军”。今后，急救中心将进一步吸纳社会力量，壮大规范非急救转运队伍，从而产生对“黑转运车”的挤出效应。
本报记者 叶永春 实习生 傅蓉
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