看超声报告很让人头疼，许多人表示，这和看天书是一个难度级别！镇江市超声医学委副主任委员、丹阳市人民医院超声科主任李斌义副主任医师近日就读懂超声报告作了介绍。
超声报告主要分三部分。第一部分为基本信息，包括病人的基本资料、检查部位、仪器型号等。
第二部分为图文部分，包括超声图片和超声描述。描述里会有一些相对专业的表述，比如低回声或强回声、CDFI（彩色多普勒血流显像）等，也包括我们最关心的病灶的大小。患者常常会有这样的疑问，“为什么每次超声检查结果里病灶的大小都会不一样呢？”除去疾病的变化进展因素外，还有两方面的原因：一方面由于超声测量是断面测量，这就像我们切西瓜一样，我们很努力地争取在最大的切面上进行测量，但每次的测量很难保证是在同一个切面上进行的；另一方面由于仪器的不同、医师的个体差异，对边界的识别存在差异，测量结果往往也会有细微的误差。
第三部分为超声提示，这往往是最为重要的一部分，也是我们最需关注的内容之一。一般为超声诊断结果，包括有无病变、病变的性质及相关的建议等。一类提示如“未见明显异常”，这通常也是大家都希望看到的情况，表示在超声检查中没有发现什么异常表现。但这里需要注意的是，超声检查的是器质上的病变，即物理上发生的变化，如大小、形态的变化（即肿大了还是缩小了），有无出现异常病灶（即有没有长东西）等等，而一些功能方面的异常（脏器好不好用），如肝肾功能异常、激素水平异常等，在没有引起形态改变的阶段，在超声图像上并不能显示。又一类提示如“肝脏回声密集”，超声上一般采用回声来描述脏器，就如CT用密度描述一样，肝脏正常情况下是中等回声的，在肝脏脂肪浸润的情况下，回声就会增强、增密，肝脏回声密集就像是一个温柔的警告，提醒我们该注意清淡饮食和加强锻炼了，要不然就会发展成脂肪肝啦。再一类提示如“胆囊结石”等，严格来说超声检查是影像学检查不应该提示病理结果，但是在大量的临床实践中，超声检查对于像胆囊结石、肝脏囊肿等常见疾病的诊断符合率非常高，所以常常可以看到超声结论直接提示。但这同时也要知道超声提示的结论有一定主观性，不同医生获得的病史、对疾病的认识也存在差异，这时候就需要结合其他的检查手段综合判断，作出最后的临床诊断。
（孙红娟 溢真）
