昨天立秋，夏天依旧高温不断。昨天上午，腰疼了半个月的吴先生走进了市中医院外三科（泌尿外科）诊室。很多疾病在夏季都会有不同程度的缓解，比如高血压、冠心病，但有一类疾病是最容易在夏季发作，那就是像吴先生一样患泌尿系统结石的疾病。 市中医院外三科（泌尿外科）主任潘瑞海指出
丹阳也是尿路结石高发地区
【名词解释】
泌尿系结石
泌尿系结石也叫尿石症，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等疾病的统称，临床上以疼痛、血尿为主症，中医称本病为石淋病。尿石症是个非常古老的疾病，科学家在木乃伊体内就发现了膀胱结石，现代研究认为尿石症发病率在1%至5%，南方发病率更高，并且复发率也很高。结石不仅会引起泌尿系感染、尿路梗阻，甚至会导致输尿管息肉，还有尿路癌变可能。
为啥泌尿外科结石病人扎堆
每到夏天，结石门诊的病人往往要比冬天高出2-4倍。为什么夏天的结石患者特别多？潘瑞海主任分析，这其中主要原因有三：
原因一，流汗多喝水少。汗多水少是夏季肾结石病高发的主要原因。夏季天气炎热，人体出汗多，体内水分多通过汗液排出，就使尿液相应浓缩。若不及时补充体内流失的水分，易致尿液中形成结晶体的盐类呈超饱和状态，尿中晶体沉积，就会形成结石。尿液浓度越高，患结石的危险就越大。
原因二，长期喝饮料。导致尿中钙离子浓度、草酸含量和尿的酸度均增加，三者混合作用使结石发病风险大为增加。
原因三，矿物质、草酸过量。摄入过量的动物内脏、菠菜等富含矿物质和草酸成分的饮食，也易形成泌尿系结石。另外，常常熬夜、逛夜店，影响肾脏排毒，让身体多余的这些物质沉淀在肾脏内，体内摄入大量尿酸、嘌呤，长期下去都可能导致肾脏系统的结石。
一块“石”头盼落地
一“石”激起千层浪。一块石头虽小，折磨人可不小。在临床上不时有这样的病例，只有一粒花生米大小的结石，就让整个肾脏报废。有个病患因为一个很小的结石堵在输尿管里，造成合并感染，患者甚至感染性休克。
潘瑞海主任分析说，泌尿结石是泌尿系的常见病，又称为尿石症，尿路结石，是最常见的泌尿外科疾病之一。尿石症病人的年龄高峰在25-40岁之间，随着年龄的增长，发病率不断增加。中医院外三科（泌尿外科）独立开展了肾肿瘤的腹腔镜手术和输尿管上端结石的腹腔镜手术，输尿管镜钬激光碎石术，开展了膀胱肿瘤病人的全膀胱切除手术。
据潘瑞海主任介绍，从专业的角度来讲，泌尿外科主要治疗范围有：各种尿结石和复杂性肾结石，肾脏、输尿管、膀胱和前列腺肿瘤，前列腺增生和前列腺炎，睾丸附睾的炎症和肿瘤，睾丸精索鞘膜积液，各种泌尿系损伤，泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。
预防尿结石，建议多饮水
走进厕所，原想“飞流直下三千尺”，却不料“千呼万唤始出来”，还尿脚上了。真是“人在囧厕”。
尽管结石病发作会让人痛不欲生，但其预防却很简单。在泌尿外科医生潘瑞海、康灵斌的眼中，多喝水、多运动就是非常有效的方式。建议大家天天都要多喝白开水。有研究表明，增加50%的尿量，可使肾结石发病率下降86%。每天若能喝足2000～3000毫升的水，维持2000毫升左右的尿量，对于预防肾结石来说是最简单有效的方法。尤其是在夏天大量出汗以后，补水得更加及时。此外，还应控制高蛋白、高脂肪、高能量食物的摄取，避免结石形成。
人体泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱与尿道及有关的血管神经组成，主司生成与排出尿液。市中医院外三科（泌尿外科）主任潘瑞海分析指出，泌尿结石是泌尿系统常见的疾病之一，夏季是泌尿结石的高发期。千万别小看泌尿结石，特别是本身就有泌尿系统感染的人，不管大小都要及时就诊，并在医生指导下积极治疗，泌尿结石严重的会并发急性肾功能衰竭甚至危及生命。
尿路结石的中医治疗
尿路结石分为肾和输尿管的上尿路结石，与膀胱和尿道的下尿路结石。结石实际是人体异常矿化的一种表现。
近年来尿石症的治疗取得了异乎寻常的突破，其中体外冲击波碎石，经皮肾镜，输尿管镜等内镜取石或碎石的方法均取得了显著进展。开放手术具有创伤大，恢复时间长等不足，而外冲击波碎石，经皮肾镜、输尿管镜等内镜属于微创治疗，但仍然属于有创治疗方法，而且结石容易复发，手术等有创治疗后经常有结石残留，所以结石易复发。手术结石残留的治疗已经成为尿路结石治疗的一个世界性难题。希望对原发的输尿管小结石，结石复发及术后结石残留找到一个价廉，有效又无创的中医中药治疗方法。
中医认为尿路结石属于下焦湿热或者下焦瘀滞证,表现为腰腹绞痛,腰痛发胀,少腹刺痛,小便涩痛,尿中带血,尿中夹血块,或排尿中断,解时刺痛难忍,大便干结。治法：通淋排石，理气活血。
市中医院完成的科研项目《中药通淋排石汤治疗输尿管结石的临床研究》，通过口服中药治疗肾脏、输尿管的小结石，具有价格低廉，无创等优点。
【中药通淋排石汤组方】
金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、冬葵子、滑石、车前子、瞿麦、当归、赤芍、延胡索、甘草。
方内金钱草、海金沙属通淋排石药草；石韦、冬葵子、滑石、车前子、瞿麦、鸡内金、冬葵子属利湿通淋药草，加强通淋排石功效；当归、赤芍、延胡索属活血理气止痛药草。综上通淋排石汤具有清热通淋，排石止痛的作用。对病人原发的输尿管小结石，结石复发及术后结石残留中医辨证后口服中药汤剂，具有价格便宜，无创伤等优势。
（眭思维 赵永东）
