7月28日,世界肝炎日,今年我国的宣传主题是“规范检测治疗,遏制肝炎危害”。
认识慢性乙肝要走出的误区
经国家卫计委统计,我国现有9000多万病毒性肝炎患者。病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊型五种,其中乙型肝炎和丙型肝炎病程复杂,可发展为肝硬化或者肝癌,是我国疾病负担最重的重大传染病之一。
乙肝作为传染性疾病,主要通过母婴传播、血液传播、性传播,乙肝病毒不经过呼吸道或消化道传播,无血液暴露的接触(日常学习、工作或生活接触)基本不会传染。若人感染乙肝炎病毒,在人体内6个月未被清除,则发展为慢性乙型肝炎。乙肝患者的家庭成员、血液透析者、吸毒者、医务人员是高危人群。接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的办法。以下认识慢性乙肝,这些误区要认清:
1.肝功能正常=肝脏正常
肝功能正常,并不能说明肝脏就没有病变,而还应同时进行肝炎病毒特异性检查和影像学检查等,这样才能准确地说明肝脏有无病变。
2.甲胎蛋白升高一定是肝癌
甲胎蛋白(AFP)升高对早期筛查肝癌很重要,但并不是其升高就代表一定是肝癌,肝脏明显炎症时,AFP也可升高。
3.两对半和肝功能正常就不需要做乙肝病毒DNA定量检测
两对半、肝功能和病毒定量检测是反映疾病不同方面的情况,不可互相替代。
4.肝脏硬度数值高=肝硬化
肝脏硬度数值高不一定表示肝脏就“硬化”了。肝脏瞬时弹性检测的测定成功率受肥胖、肋间隙大小等因素影响,其测定值受肝脏脂肪变、炎性坏死及胆汁淤积的影响。
5.“大三阳”比“小三阳”更严重
不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”判断病情轻重,需要结合肝功能、乙肝病毒DNA等其他检查结果综合判断。
6.没有症状不需要治疗
没有症状不代表肝脏没有损伤,即使是有些病人已经发展成慢性肝炎、肝硬化,也可以没有症状,因此,慢性乙肝即使无症状,定期检查也非常重要。
7.肝硬化患者抗病毒治疗为时已晚
其治疗比慢性肝炎的患者更重要、更为紧急,可以减少其发生肝癌的风险,延长其生命期,提高生活质量。
肝脏是人体“最沉默的器官”,要善待肝脏。