多事之秋谨防脑卒中

核心提示: 哪一种病,瞬间就可能让人失去生活的尊严,导致口眼歪斜、四肢麻木,甚至瘫痪在床……丹阳市中医院脑病科主任雷运贵为您解读。

                     

雷运贵(左)在查房,查看患者恢复状况。   

哪一种病很猖獗,全球每6秒就有1人死于它?

哪一种病,瞬间就可能让人失去生活的尊严,导致口眼歪斜、四肢麻木,甚至瘫痪在床……

丹阳市中医院脑病科主任雷运贵为您解读。

列宁,51岁中风,2年后去世

列宁51岁的时候第一次突发脑卒中,那时非常热爱且善于演说的他,开始说话不清楚。7个月后,卒中复发,无法正常去办公室,被迫搬回家工作;10个月后,卒中第三次复发去世,时年53岁。

【雷运贵解读】:

什么是脑卒中?简单来说就是中风,是指脑血管阻塞或破裂导致的脑损伤,也就是常说的脑梗塞或脑出血。

时下正是夏秋交替之季,随着气温波动,血压波动也大,是一年中最容易发生中风的时节之一。

年轻就不得卒中吗?

很多人觉得,脑中风是老年病,我年轻,祖上又没有这样的病,我血压也不高,生活很注意,每年都体检,所以我肯定不会中风。

中医院脑病科主任雷运贵建议你先看下面一组数字:

每个人的一生中有1/6的机会罹患卒中;全球每6秒会有1人死于卒中,每2秒钟会有1人发生卒中,并且不分年龄和性别;全球每年有1500万人发生卒中,600万人死于卒中;全球有3000万卒中患者,大多数因此而留下残疾。从我市统计来看,导致丹阳人因疾病死亡的单病种,排首位的仍然是脑血管病,差不多每4人死亡就有1人死于脑血管病。

从列宁的中风史提醒我们:中风并不是老年“专属病”,任何年龄的人都可能发生,中年人卒中风险也很大;在中风之前,很多人已有亚临床病变,如列宁有高血压等,只是我们自己不知道,一旦出现病变,发生中风,就容易偏瘫、失语;中风每复发一次,就意味着向死亡迈近一步。列宁第一次得病后,没有注意二级预防,终因复发遗憾离世。

近3年,中医院脑病科病房收治病人逐年增加,2015年达到1231人次,其中包括脑梗死约700余例。

中风前兆有哪些症状?

中风是一种很危险的疾病。

高血压、糖尿病、胆固醇水平、心脏病、吸烟,是脑卒中的常见五大危险因素。想要防治中风,雷运贵指出,要了解中风前的先兆症状。

哈欠不断:可能是由于脑动脉硬化日趋严重,引起脑组织慢性缺血缺氧。据临床报告,中风病人有80%在发病前5至10天哈欠不断。

手指麻木:40岁以上的中年人,如果经常伴有手指麻木、头痛、头重脚轻、舌头发胀等症状,且有高血压、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加注意。

单眼突然发黑:一只眼睛突然发黑,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,是中风的又一信号。

说话吐字不清:脑供血不足,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,但持续时间短。

卒中患者如果错过抢救时间,可能会落下终身残疾;如果治疗及时,则有可能完全恢复。

所以,一旦怀疑自己发生脑卒中,也要及时使用“面、臂、说”测试法进行评估。

面——照镜子,看半侧面部是否有下垂或肌肉张力丧失的表现,包括麻木、嘴歪、流口水等;

臂——闭眼伸直手臂30秒,如果已患脑卒中,一只手臂会缓慢下移,或一侧肢体握拳无力、手臂麻木;

说——讲话是否含糊不清,能否回答简单的问题,例如,你在哪里,贵姓,今天是星期几等。

一旦出现脑卒中,怎么办?

雷运贵主任从事临床工作21年,有丰富的脑病科诊治经验,他认为,要立刻拨打急救电话,同时平稳放置患者,可以侧卧,若要平躺,应将其头偏向一侧,并垫高头部。安抚患者情绪的同时,解开其衣扣,如果患者有假牙,最好拿下来,防止误吞。

还要记住患者发病时间,脑卒中的黄金治疗时间是发病后4~5小时,在此期间内救治能将危险降到最低。不要等到患者半边身子不能动了,才急急忙忙去医院,从而失去最佳抢救时机,造成瘫痪,甚至危及生命。

中风病多学科一体化治疗

为了更好地开展“中风”疾病的最优治疗,市中医院精心整合内部资源,由脑病科、急诊科、外一科、重症医学科(ICU)、针灸康复科等多学科专业人员组成医疗综合体,即中风病多学科一体化诊疗服务平台,以显示中西医结合治疗脑血管疾病的特色优势,以及优质、高效、便捷、低廉的治疗效果。

中医院脑病科中西医荟萃“对症下药”。据了解,该科现有高中级医护人员4名。医院有德国1.5T西门子核磁共振、16排螺旋CT及双排螺旋CT、脑电图仪、多普勒彩色超声、脑功能治疗仪等大型、专业仪器设备,可以常规开展头部、脊髓CT及MRI检查,对脑血管疾病可以进行颈部血管超声、头颈部的MRA、心脏超声、24小时动态心电监测等检查,头痛可行MRV排除颅内静脉系统血栓筛查等。

脑病科开设中风病、癫痫、头痛、眩晕、帕金森病、痴呆等专病门诊。病房治疗以西医结合中医治疗的中西结合方式为主要手段。在中风急救和监护、脑梗塞早期溶栓、脑出血的内科治疗、防治中风复发及康复治疗等方面,经验丰富、疗效明显。此外,对癫痫、病毒性脑炎、中枢神经感染疾病、老年性痴呆、帕金森氏综合征、头痛、失眠、抑郁等脑科疾病的诊断治疗也具有丰富的临床经验。为缓解一些脑病科疑难杂症病人到大医院看病难,中医院还依托南京脑科医院,每月特邀南京脑科医院脑病科专家两次来院门诊、病区查房,这给我市脑科病患者带来了福音。

脑病科常见病种:头痛病:各种血管性头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、脑内疾病、神经官能症、五官科疾病引起的头痛等;眩晕病:各种非系统性眩晕、系统性眩晕,如周围性眩晕、中枢性眩晕等各种原因引起的头晕、头昏等;中风病:各种脑血管疾病,如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等;痫病:各种癫痫、继发性癫痫、外伤后癫痫及癫痫持续状态等的救治;痴呆:各种原因的认知功能障碍、老年性痴呆、血管性痴呆等;颤病:各种帕金森病、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等;痿证:各种肢体乏力、麻木、肌肉萎缩等。

(眭思维 赵永东)

地点:门诊部二楼脑病科病房大楼七楼(脑病科病区)

电话:86057280(门诊)86057367(病区)

雷运贵主任

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责任编辑:姜耶妮

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